肝区痛就是得了肝炎了吗?
肝区痛就是指右季肋部的自觉疼痛。因我国为肝炎高发区,肝炎的急性期、恢复期都可有肝区痛症状,但肝脏周围临近脏器组织很多,有肝区痛者不一定就是得了肝炎。发生肝区痛时应考虑到以下几种原因与肝炎加以鉴别。
(1)固定性书写体位,可使肋间肌肉受压产生局部疼痛。
(2)由肠道病毒近期感染引起的流行性胸疼。
(3)带状疱疹。
(4)胸壁的意外撞击引起胸壁损伤、肋骨骨折。
(5)肋间神经痛、肋间肌损伤、胸壁结核和其他疾患。
(6)胸膜和肺组织病变,如肺癌、结核性胸膜炎、气胸、肺栓塞及肺炎剧烈咳嗽所致。
(7)肝胆疾病:肝癌、胆管癌及胆石症、中毒性肝炎、胆道感染、肝脓肿。
(8)膈下脓肿、右肾肿瘤及胰头癌等。
肝炎患者常常感到肝区疼痛或右上腹痛,有时右背也出现疼痛。疼痛多出现持续性胀痛或隐痛,活动时痛增,行走、咳嗽、谈笑时会有牵引痛。清晨较轻,午后及夜间较重,卧床休息疼痛减轻,但右侧卧时则加重。疼痛与饮食、排便无关。
为什么肝炎患者会发生肝区疼痛?究其原因,是因为肝脏表面的那层肝包膜既富弹性,又分布有感染神经。肝脏发炎引起的肝脏肿大使肝包膜处于紧张状态,撑紧的肝包膜刺激感觉神经后引起胀痛、钝痛、重压感或者针刺样疼痛,有时甚至会向肩背部放射而引起柬背部疼痛。少数患者尚
出现刀割样疼痛。肝区疼痛不必服用止痛药,一般通过休息、合理营养和适当治疗,疼痛可随肝炎好转而逐渐消失。有些慢性肝炎患者因胃肠胀气明显而压迫肝脏引起疼痛,则可服用助消化或理气止痛药。至于疼痛剧烈不能忍者,则应到医院作进一步检查,以便找出病因,及早治疗。