治慢肝别频换治疗方案

    日前，在北京解放军302医院召开的第六届中日肝胆胰疾病研讨会上，中华医学会肝病学分会副主任委员、解放军302医院专家组成员张玲霞教授在报告中结合多年的临床实践认为，对慢性HBV感染者进行定期监测，有利于及时发现病情变化，针对病情发展，早期予以针对性治疗。对于有HBV复制指标，且转氨酶（ALT）水平升高者，定期进行抗病毒治疗；对于有HBV复制指标、ALT正常或低水平波动者，应进行肝组织活检，根据结果，或抗病毒治疗，或抗炎保肝治疗，或抗肝纤维化治疗，或暂时不用药，进行观察；对于非活动性表面抗原（HBsAg）携带状态者，每6至12个月复查肝脏生化指标，必要时做B超，及时发现病情活动、转化，及早制订对策。  
 
 
    张玲霞教授指出，实施以抗病毒治疗为主的综合治疗方案主要包括抗病毒治疗，抗炎保肝治疗，免疫调节治疗，防止或逆转肝脏纤维化治疗等。  
 
 
    合理营养和乐观的心态及良好的生活习惯，对于慢性肝炎的治疗也很重要。其中，抗病毒治疗要在有经验的专科医师指导下进行规范化治疗，同时还应针对每个HBV感染者感染方式不同、年龄不同、处于不同的免疫状态、病毒水平高低不一、对药物的反应不同等因素，根据机体特点及药物特性安排具体治疗计划。  
 
 
    患者尽可能在相对固定的医师指导下完成一个阶段的治疗方案。对于部分应答者，如无不良反应，可以在严密监控下，适当延长疗程，减量维持治疗，以利于取得更好疗效，降低停药后的复发率。抗炎保肝治疗的目的是减轻肝脏炎症，减少肝细胞损伤，延缓向肝纤维化进展，适用于慢性乙肝及ManBetX官网在线登录患者，凡不适宜于抗病毒治疗或抗病毒治疗无效者均可应用。