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肝移植供体和受体的选择

  •     核心提示:肝移植供体和受体的选择的详细介绍,还有肝病儿童饮食注意事项及肝炎病人要荤素搭配各种肝病症状和治疗方法,肝病饮食的相关知识等。

一、供体的选择

    供移植用的肝脏可来自活体或尸体。活体主要是指有血缘关系的亲属,仅用作为部分肝移植的供体;尸体供肝要求肝热缺血时间不超过30分钟,最好是有心跳的“脑死亡”尸体。无论活体或尸体供肝,最好能通过一系列检查和化验证实供体主要器官如心、脑、肝、肾功能正常。肝脏供体的选择应按如下标准:

    1、年龄范围:新生儿→50岁;

    2、血型与受体相同;

    3、供肝大小与受体病肝接近或稍小;

    4、临终前血流动力学稳定,动脉血氧分压≥80;

    5、肝功能正常;

    6、凝血功能正常;

    7、无肝脏外伤;

    8、非恶性肿瘤;

    9、无感染病灶;

    10、无明显高血压和动脉硬化;

    11、HBsAg阴性。 

二、受体选择的一般标准

    一切肝病经内外科治疗均不能治愈、且预计在短期内无法避免死亡者均适合作肝移植,但患者必须能够耐受手术的巨大创伤。总体来说,受体必须满足以下条件:

    1、患有不可逆的、进行性、致死性肝脏疾患;

    2、除肝移植外目前无有效的治疗方法;

    3、能够耐受肝移植手术;

    4、患者本人及家属对肝移植有充分的理解和同意。

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